子宫不正常收缩出现痛经

痛经患者常有子宫不正常收缩，因此常常致使子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引发子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。

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女性应当怎样保护自己免受痛经困扰呢？像小陈这样每月都疼上数小时乃至几天几夜的女性，服用1些药物止痛及平时做好护理保健不失为好办法。

引发痛经的因素很多，常见的有以下几种：

（1）精神、神经因素部份妇女对疼痛过分敏感。

（2）遗传因素女儿产生痛经与母亲痛经有1定的关系。

（3）子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引发痛经。

（4）子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引发痛经。

（5）子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。

（6）内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。

（7）子宫内膜和月经血中前列腺素（PG）含量升高，前列腺素E2（PGE2）有作用于子宫肌纤维使之收缩引发痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。

（8）子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同（正常者压力约为4.9Kpa），但子宫收缩延续时间较长，且常常不容易完全放松，故产生因子宫过度收缩而至的痛经。

（9）子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩，因此常常致使子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引发子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。

（10）妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引发痛经。

（11）少女初潮，心理压力大、久坐致使气血循环变差、经血运行不顺畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。

（12）经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。

痛经

（1）1般医治：

进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣扬教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和避免受寒。

（2）抑制排卵：

如病人愿意控制生育，则口服避孕片（复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片）为医治原发性痛经的首选药物。利用口服避孕药物，90%以上症状可取得减缓，可能由于内膜生长遭到抑制，月经量减少，pg量降到正常水平以下致使子宫活性减弱。医治可试服3～4个周期，如疗效满意，可继续服用；如症状改良不明显，可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在全部月经周期用药，而产生效应仅在周期末1～2天，除非需要同时避孕，1般不受病人欢迎。

（3）前列腺素合成抑制剂（pgsi）：

1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性降落，到达医治痛经的目的。服用方法：1般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天，1片/qd，痛的利害的可予以2片/q12h，由于前列腺素在经期初的48h释放量最多，初期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过量。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行

副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引发支气管痉挛和暂时肾功能侵害。

（4）β-受体兴奋剂：

通过兴奋肌细胞膜上β受体，活化腺苷酸环化酶，转而提高细胞内camp含量。1方面增进肌质网膜蛋白磷酸化，加强ca++的结合；另外一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性，致使子宫肌松弛，痛经得到迅速减缓，但同时有增快心率、升高血压之副反应。

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