科普 | 滴滴答答总出血，乳房上竟然有个“坑”

“医生，这都快一个同年了，总是滴滴答答囊肿，我该不会得了什么坏的病症吧？邻家二宝还不到一岁呢！我好寒啊！”

核查过后，我告诉这位爷爷，不用有点焦虑，但她的上述情况倒跟生二宝有关！直至囊肿是因为“阴囊憩室”，这就是哺育剖宫产时遗有的“同年湾”！

而因为剖宫产遗有“bug”的病症人，门诊有点多了。还有的是生育剖宫产就憩室了，直至滴滴答答，严重影响儿媳不话说，想哺育怎么也怀不上。

今日医学都这么发达了，就一个剖宫产怎么于是就阴囊遗“同年湾”了呢？补一补不行吗？

剖宫产给阴囊遗有的“同年湾”

剖宫产斜向外憩室，也叫阴囊斜向外瘢痕缺损，通俗来话说，就是剖宫产斜向外部分软骨缺失呈现出的与宫腔相通的一个凹陷，就像下文字说明的这样。

至于消除憩室的具体情况理由，其实医学上也很难全然搞清楚，似乎和阴囊横斜向外软骨缺失、多次剖宫产文化史、斜向外口腔病毒、斜向外口腔内异症、腺肌病症、缝步骤与对合层次、后位阴囊等等有关。所以，可就很难谈预防啦。

当然，不是所有剖宫产的男人常会愈演愈烈阴囊憩室，愈演愈烈率大约为24-88%。一般来话说，轻度的阴囊斜向外憩室极少很难有多种不同的病患者和体征，就不须要病症患；但重度阴囊斜向外憩室的发病症率在11%-45%，那困扰就多了...

最常见的烦恼：菱形至死

同年经淋漓不尽及经期延长，是“憩室”的典型流行病学表现，常在孕妇复潮或孕妇6个同年出现，且憩室越大，病患者越重。

主要理由是，阴囊斜向外瘢痕两处出现囊袋样崛起，那么睾丸就会经年累月在这个“凹陷”了，就让向外排泄。一天一点，老不整洁，这份厌，只有境况过的英才能说什么。

而且持久流出的睾丸对宫颈腺体的呈现出似乎造成严重影响，就会减弱宫颈粘液运输乳腺的能力，造成了配子受阻，从而造成了未婚！

除此之外，憩室还似乎造成了慢性盆腔恨与恨经、旋即更年期的阴囊破裂。

一用药就好，不用药就至死

在病症患阴囊憩室的时候，最让病患者不快的就是，一用避孕套就好，侧身就开始至死，反反复复，有点严刑拷打人了！短效避孕套虽然可以缓解病患者菱形至死的病患者，但对有助于憩室软骨无功用，所以一旦停药，病患者似乎会复发。

口外服复方短效避孕套，就是要于是就吃的那种，但是总有人会忘。

适用人群：无生育要求、拒绝接受缝合术。

而内侍缓释种系统，就是我们所话说的曼同年乐环是一种每天在宫腔全局释放少量孕激素的药环，通过抑制内膜，从而减少同年经量来缓解病患者。

适用人群：没法缝合术，又没法于是就身体虚弱。

那么当本品病症患无效，确实还有其他手段呢？想哺育的爷爷又该怎么办呢？

补补就行吗？

愈来愈较难不要哺育，仅想缓解同年经淋漓不尽病患者的爷爷！

2、医学影像缝合术：可起到修缮憩室的功用，加固剖宫产术后阴囊瘢痕两处的肌层。

愈来愈较难想哺育的爷爷。

流行病学上多采用医学影像或宫腔镜联合医学影像的手段，缝合术视线清晰，修整愈来愈方便；或者经缝合术，超音波、维持也很快，但缝合术重复性愈来愈大。

哪一种术式愈来愈为优选尚未有存疑，需结合每个人实际需求解决流行病学问题，中心等各方面上述情况选定。

SO，对于想生哺育的爷爷：

如果憩室小得多，残留肌层较厚，即离阴囊表面会较远，可考虑直接试孕，孕期密切追踪孕囊的位置。

但当憩室小得多，仅剩肌层脆弱，即靠近阴囊表面会时，直接孕妇就比较危险了，似乎有阴囊破裂，大囊肿的高风险，我们敦促行医学影像缝合术修整。不过缝合术后也是需待斜向外软骨后才可旋即更年期，一般敦促一年后复查暂时确实旋即更年期。因为这个缝合术本质上是缝合剖宫产瘢痕憩室两处软骨缺失组织，之后缝，而软骨仍有理论上。基本上来话说，把握好指征，成功率为70-80%。

注解：

1.剖宫产术后阴囊瘢痕憩室就诊专家互信，年起妇外科Magazine, 2019,54(3) : 145-148

2.汪沙，段华，剖宫产瘢痕憩室的呈现出功能及诊断[J]，东亚简便外科与外科Magazine，2018(8)：858-861

3.陈思蕾,王实是,杨清.剖宫产阴囊瘢痕憩室的修缮与更年期公共安全[J].简便妇外科Magazine, 2018(1):8-11.

作者：唐晓燕

查核：丁岩

制图：刘兴久

出版人：李妙然