临床实用教程：安全流产临床实践修订版（下）

作罢新方法

药剂器物作罢

同上 1. 器物适用新方法及或许规章如下

药剂器物适用新方法

米非司内酯+米索领先地位衍生器物

＜9 周（63 天）9-12周（63-84天）米非司内酯200 mg米非司内酯200 mg吗啡吗啡单噬糖单噬糖米索领先地位衍生器物800ug

米索领先地位衍生器物800ug，内

内或裂下然后400ug，内或裂下单噬糖每3同一时间多于5次或 如果＜7 周吗啡米非司内酯36-48同一时间后米索领先地位衍生器物400ug吗啡单噬糖吗啡米非司内酯 24-48同一时间后

米索领先地位衍生器物

米索领先地位衍生器物800ug米索领先地位衍生器物800ug或裂下或裂下每3-12同一时间，多于3次每3-12同一时间，多于3次

人工作罢

≤ 12-14 周常使用汽化交练成，吸食有数手动汽化交吸食（MVA），或铁动汽化交吸食（EVA）；＞12-14 周惯用的作罢新方法是崛起内膜或故宫练成。

同上 2. 内膜将要药剂器物适用新方法（＞12 周/84 天）：

适用新方法或许规章①吗啡米非司内酯 36-48 同一时间后，米索领先地位衍生器物 800ug，内；然后 400ug，内或裂下。每 3 同一时间不激过 5 次。

由于孕妇 24 周再次，卵子对素的敏感觉性缩减，米索领先地位衍生器物合理除此以外的减量，但是现在缺再加流在行病学研究破例的噬糖

②吗啡米非司内酯 36-48 同一时间后，米索领先地位衍生器物 400ug，吗啡，然后 400ug，内或裂下。每 3 同一时间不激过 5 次。

传染依靠及卫生保健

作罢现实生活及护理现实生活都与病变的尿液肠胃沾染，在给病变疗程或护理现实生活中都一定或许依靠及卫生保健病变传染，同时医务人员自身也仍要或许传染卫生保健。有如意规章仍要造成了重视。

1. 沾染病变尿液、肠胃、不再多整的皮肤、上皮细胞；

2. 不论病变似乎发挥作用什么样的传染，先在行给予什么样的临床都仍要复查及随访；

3. 尽量减再加或不致病变与病变、病变与医务人员密切关系关系的传染。

标准卫生保健采取措施：

1. 或许手掌保养，洗浴：在与病变沾染之前后、沾染似乎传染的饰品，即使佩带靴子也仍要用果汁、流中水洗浴；检验仍要佩带靴子，检验落幕或许脱下靴子，洗浴；

2. 外套护甲上装：如白大袍、靴子、口罩、护甲眼镜面，鞋子；

3. 制剂练成：在同步进在行人工作罢之前仍要准备保养将要，内膜一般来说聚维内酯碘液保养；

4. 合理将锐上装置如刀片或缝缝贮存和管控；

5. 合理摆放在和管控涂层及铁子系统。

或许：吸食引上装置吸食头、钻孔、接头处在不会洗净污垢之前仍要够用手沾染，以防被传染。

抽搐疗程

仍然所有病变在作罢是都似乎抽搐，或许这些因素则会造成了病变不安静，缩减其的对作罢星期及作罢现实生活中都中风的疑虑。抽搐疗程要或许一下上述情况：

1. 大多数的抽搐主要来自卵子排空、孕妇器物逸出造成了，各不相同病变对这些加成各不相同；

2. 缝对各不相同病变放任各不相同的疗程采取措施；

3. 药剂器物作罢及非药剂器物作罢新方法以外可以通过外界干扰减再加作罢造成了的抽搐；

4. 已对病变药剂器物适用日本史，过敏日本史，以及与镇痛剂、剂，为了让最佳的抽搐疗程药剂器物。

必无需让病变表达出来作罢造成了的抽搐的主因。作罢的病变似乎发挥作用对作罢的疑虑，害怕或恐惧，似乎缩减病变对抽搐的敏感觉性；高度紧张的病变甚至不敢睡作罢床上，如果仍要够解除其心境的恐惧，中风则会除此以外的缩减；抽搐不但与病变本身的生理静止状态有关，最主要的是与病变作罢现实生活中都卵子颈崛起或卵子松弛有关。

或许：在药剂器物作罢之前或人工作罢之前可以为了让合理的解毒新方法，给予合理的药剂剂器物。

同上 3. 抽搐疗程为了让及应以：

疗程新方法具体内容内当是

非药剂器物

开刀作罢药剂器物作罢尊严病变，良好交流尊严病变，良好交流话语默许和心里话语默许和心里柔和、擅于操纵简要解读似乎经常出现的上述情况如果病变一心表达出来作罢现实生活，简要则有解读作罢具体内容现实生活如果病变要求亲人独自一人，可以尊严其要求如果病变要求亲人独自一人，可以尊严其要求热中水瓶或热中水床鼓励研究会依靠新陈代谢，深新陈代谢听音乐热中水瓶或热中水床

药剂器物

药剂剂：阿司匹林抗炎药剂剂（NSAIDs）布诺芬等，400-800 mg药剂剂：阿司匹林抗炎药剂剂（NSAIDs）布诺芬400-800 mg 等治疗者药剂、恍惚药剂：地等5-10 mg治疗者药剂、恍惚药剂：地5-10 mg 等连续性：0.5%-1.0%利多卡因10 ml-20 ml对药剂器物的一些阿司匹林可以先在行则有，如用洛哌丁胺卫生保健米索领先地位衍生器物造成了的过敏腰部或四肢，但不作为同样新方法对于相等孕周12周的病变适用阿司匹林抗炎药剂剂的同时无需加吗啡类药剂器物和（或）抗凝噬或动脉施打或硬膜外类药剂器物

或许：不破例药物可用作罢解毒，必无需吗啡药剂器物解毒直接，作罢之前30-45分钟同步进在行评核。

内膜路旁诱导新方法：

1. 管状夹内膜，在内膜 12 点或 6 点钟左边流向 1-2 ml 药剂器物；

2. 管状夹相同药剂器物流向的部位；

3. 指尖牵拉内膜，根据平滑的内膜与密切关系关系的左边详虑到辅助部位；

4. 在内膜交接的以外，流向 2-5 ml 利多卡因，施打深平均 1.5-3 cm，分别施打 2-4 个点（2 点钟和 10 点钟和或 4 点钟和 8 点钟侧向）；

5. 施打药剂器物之之前先回交，不致把药剂器物实际上施打入噬管内；

6. 内膜路旁诱导利多卡因适用量是，4.5 mg/kg，或 200 mg-300 mg（1% 20 ml，或 0.5% 40 ml）。

或许：四肢一般不可用吸食宫开刀或故宫开刀。四肢可用手练成室的作罢开刀解毒有高风险，因为四肢必无需专门从事的受控仪上装置，外科医生，对的中风有管控能力。适用动脉的时候恍惚和同时同步进在行，一个训练有素的外科医生必无需对病变的新陈代谢，循环系统，神经系统如理智等同步进在行受控。

如果现实生活中都经常出现新陈代谢可抑制仍要正要则有新陈代谢默许。破例的药剂器物噬糖是依靠、减再加中风的适用噬糖。如果仅仅适用了恍惚剂，一旦经常出现新陈代谢可抑制，日内则有拮抗剂。

药剂器物作罢

流在行病学或许规章：

1. 药剂器物作罢是多方法现实生活，必无需米非司内酯和米索领先地位衍生器物接连适用，也似乎是一种药剂器物多种噬糖适用，如实际上适用米索领先地位衍生器物。

2. 米非司内酯和米索领先地位衍生器物接连适用优点比实际上适用米索领先地位衍生器物优点好，而且阿司匹林再加。

3. 在手练成室摄入米非司内酯再次，米索领先地位衍生器物可以回到家人都接着摄入，这么动手的优点是受保护病变该软件，对病变来说住阿姨方便，也便于外科医生透过服务项目。但是相等 9周（63天）的病变则必无需准备似乎必无需补充人流的将要，对似乎牵涉到的中风也要有详虑到采取措施。

4. 病变要仍要并不需要接受外科医生的一致同意，住处离该医院手练成室仍要更远。

5. 如果作罢失利，一心暂时孕妇的病变，告诉其吗啡了米索领先地位衍生器物对有妊娠有致畸似乎，必无需慎重详量。当然也不会合理极度强调致畸似乎，因为在此之之前还不会确切的数据默许该说法，但是暂时孕妇对妊娠致畸潜在的高风险仍要或许。

6. 米非司内酯和米索领先地位衍生器物仍要暂时中止乳癌孕妇。处方剂后不会流噬似乎是乳癌孕妇，也似乎是作罢不会急于。当然即使是乳癌孕妇，处方剂后也似乎经常出现溃疡，因为蜕膜秘密组织对摄入的药剂器物是有加成的。药剂器物作罢再次，如果病变仍有孕妇的抽搐，则必无需详量确实经常出现了乳癌孕妇。

孕周 ≤12周（84天）药剂器物作罢新方法

同上 4. 具体内容药剂器物及适用新方法

药剂器物适用新方法

米非司内酯+米索领先地位衍生器物

9周（63天）9周-12周（63天-84天）米非司内酯 200 mg米非司内酯 200 mg吗啡吗啡单噬糖单噬糖米索领先地位衍生器物 800ug米非司内酯24-48同一时间后放进或舍下不含服米索领先地位衍生器物 800ug放进，接着400ug放进或舍下不含服单噬糖3同一时间不激过5次或如果＜7周（49天）米非司内酯24-48同一时间后，米索领先地位衍生器物400ug吗啡单噬糖

米索领先地位衍生器物

米索领先地位衍生器物 800ug米索领先地位衍生器物 800ug放进或舍下不含服放进或舍下不含服每3-12同一时间不激过3次每3-12同一时间不激过3次

药剂器物作罢管理机构：

1. 药剂器物管理机构：米非司内酯只能吗啡，米索领先地位衍生器物可以吗啡，放进，舍下不含服，药剂器物的病症各不相同病变似乎各不相同（只见各不相同间接地米索领先地位衍生器物适用特性）。药剂器物作罢卫生保健性领域药物不是仍要。

2. 在孕妇器物调出之之前和掉出的时候则有病变默许、关注。详虑到病变对自己的病况适当表达出来，必要病变并不需要得到适当的医疗服务项目，必无需作罢顺利同步进在行。对类似于药剂器物病症和作罢中风并不需要及时详虑到。断定作罢现实生活中都似乎的溃疡上述情况，抽搐上述情况，告诉病变掉出的孕妇器物上述情况，似乎眩晕大噬块，眩晕的抽搐似乎比痛经重。

3. 病变合理表达出来并明白作罢现实生活中都或许规章。长星期或大量溃疡，倒数几个同一时间每同一时间溃疡量----两个床床；间歇性不间断激过 24 同一时间；米索领先地位衍生器物适用后不安静的感觉受激过 24 同一时间。

在家适用米索领先地位衍生器物或许规章：

1. 必无需病变明白什么时候、怎么适用米索领先地位衍生器物；

2. 告诉病变什么时候摄入、怎么使处方剂剂；如果病变一心表达出来更加多的解毒新方法，对其他的一些解毒新方法也可以对其作简要解读。

3. 必无需病变知道什么上述前提或经常出现哪些中风时无需及时联系外科医生。有数米索领先地位衍生器物适用后系统性将要，米索领先地位衍生器物适用后等**妇器物逸出的时候，告诉病变合理什么时候去厕所等。

同上 5. 各不相同间接地米索领先地位衍生器物适用特性

给药剂间接地适用明确指出或许规章

吗啡

药剂片实际上吞服

破例只在＜7周（49天）和＞12周（84天）适用病症有羞耻、过敏、间歇性、寒颤面部部药剂片放在面部和牙龈密切关系关系，30分钟后吞下比给药剂间歇性寒颤的抽搐重

裂下不含服

药剂片放于裂下，30分钟后吞下

与给药剂相比，羞耻、过敏、间歇性、寒颤要多起效快，噬浆含量高

给药剂

药剂片实际上放进穹窿处，跪姿30分钟

药剂器物破碎可只见病症再加

上图 1. 面部部给药剂与舍下给药剂示意上图

同上 6. 药剂器物副加成、中风及详虑到采取措施

抽搐疗程采取措施

抽搐

敬重的、平等的、无偏只见的交流语言默许和心里简要解读抽搐的似乎主因如果病变愿意，可以一致同意其亲人随同热中水袋捂抽搐部位阿司匹林抗炎药剂剂（NSAIDs）如布诺芬

溃疡

据估计溃疡量和溃疡不间断星期如果有噬压降低，则必无需动脉静脉施打如果大量溃疡，汽化吸食尽溃疡块HIV（再加只见）间歇性（单调适用米索领先地位衍生器物似乎造成了噬流量升温）解热药剂剂，如扑热息痛米索领先地位衍生器物适用后间歇性不间断24同一时间则无需进一步索引间歇性主因。羞耻抽搐自我依靠，心里，合理则有抽搐抗病毒

过敏

自我依靠，心里，合理时给止泻药剂多喝中水

膀胱传染

如果有膀胱传染似乎，在行膀胱体检如果详虑到有传染，则无需药物疗程，住院故宫

随访：

1. 米非司内酯和米索领先地位衍生器物：不会同样的随访要求，如果病变要求随访，并不一定在作罢后 7-14 天。

2. 实际上适用米索领先地位衍生器物：流在行病学破例密切关系随访，必无需无论如何作罢（实际上处方剂提议比联合在行动处方剂提议优点差）。

3. 无论如何作罢评核：一社区就诊检验，噬 hCG，B 激检验。

4. 都有上述情况无需进一步出院确实无论如何作罢：病变回忆孕妇不间断发挥作用，或适用器物后再加量溃疡，则必无需在行膀胱体格检验，拍照卵子确实增大，B 激检验详虑到确实孕妇不间断发挥作用；在行故宫练成或暂时适用米索领先地位衍生器物。

5. 如果病变仍未有出院为院中孕妇，但是不间断、过多的溃疡，一般不详量是宫外孕，只无需管控方式为疗程即可，同时在行故宫练成或暂时适用米索领先地位衍生器物。

6. 药剂器物适用后，如果病变自诉溃疡再加或不会溃疡，而且出院为院中孕妇则仍要详量为宫外孕，管控方式为疗程即可。

相等 12 周（84 天）的药剂器物作罢

或许规章：

1. 摄入米索领先地位衍生器物后受控铁子系统；

2. 作罢无论如何后才能入院；

3. 孕周相等 20 周，作罢之前妊娠似乎已死亡；

4. 随着孕周缩减，卵子对素的敏感觉性缩减，因此米索领先地位衍生器物的计量随着合理减再加。

同上 7. ＞12 周（84 天）的药剂器物作罢破例新方法

药剂器物 适用新方法或许规章

米非司内酯+米索领先地位衍生器物

米非司内酯 200 mg

相等 24 周的病变，米索领先地位衍生器物合理合理减量，因为随着孕周缩减，卵子对素的敏感觉性缩减，但是不会流在行病学试验则有确切的破例噬糖。

吗啡单噬糖米索领先地位衍生器物800ug，然后400ug给药剂，然后或裂下给药剂或米索领先地位衍生器物400ug，然后400ug吗啡，然后裂下或给药剂每3同一时间不激过5次处方剂36同一时间-48同一时间后吗啡米非司内酯

米索领先地位衍生器物

米索领先地位衍生器物 400ug或裂下给药剂每3同一时间不激过5次

作罢现实生活管理机构：

1. 药剂器物作罢之前管理机构：米非司内酯破例吗啡；米索领先地位衍生器物可以吗啡，给药剂，裂下不含服或面部部给药剂，药剂器物副加成因人而异；药剂器物作罢仍要无需卫生保健传染。

2. 米索领先地位衍生器物可单调给药剂，但须要密切关系推论，必无需孕妇器物再多整逸出。在适用米索领先地位衍生器物第二个噬糖（400 ug）时，病变有似乎感觉受到宫缩痛，但是抽搐的经常出现星期不详虑到。如果在适用第一个噬糖（800 ug）就经常出现宫缩痛则无需在行同样探测，同样对抽搐则有一定管控。孕妇器物逸出星期跟孕周和孕产日本史有关。

3. 妊娠、卵子逸出：如果用米索领先地位衍生器物 8 同一时间-10 同一时间后，妊娠（理论上叫妊娠）不会除去，则在行检验，妊娠位于卵子口或内时一般来说手放进。仍要同样故宫，用米非司内酯加米索领先地位衍生器物或不加米索领先地位衍生器物作罢，牵涉到卵子渗入的似乎性＜10%。只有在病变大溃疡，卵子路途遥远 3-4 同一时间的时候才详了在必经汽化交吸食或风吹宫练成。

4. 出院入院或许规章：必无需作罢无论如何，不会暂时孕妇；动手到病变作罢后的心态无生产力；探测中风，管控方式为疗程；病变病况稳定，恢复正常人时可以入院；必无需病变对病况和作罢后或许规章已表达出来无误；记录下来疗程结果，有数一些似乎经常出现的上述情况。

或许：噬流量升温是米索领先地位衍生器物最类似于的副加成；适用药剂剂药物和甲酯可减再加病变抽搐；适用米索领先地位衍生器物最后一次噬糖噬流量不间断升温时必无需密切关系推论；一些病变的抽搐似乎是卵子破裂，但是很再加只见。

开刀作罢，内膜将要

孕周激过 12-14 周的病变，在人工作罢之前仍要在行内膜将要。

1. 尽管 12 周的病变不破例作罢之前同样内膜将要，但是仍要或许到作罢中风，练成者的开刀经验也很最主要。

2. 内膜将要可以减再加二次作罢、内膜烧伤、卵子外套孔、作罢不无论如何等感觉染率。

3. 内膜将要可以使用渗透崛起上装置也可以使处方剂器物崛起内膜。

4. 在内膜将要的时候，药剂剂如甲酯、剂，吗啡治疗者药剂等可以同时适用，也可以提之前适用，合理时可以单调适用，缩减优点。

或许：如果在内膜将要现实生活中都经常出现大溃疡，仍要立即停止各种将要和操纵。

同上 8. 开刀作罢，内膜将要如下

操纵新方法具体内容新方法具体内容新方法

较易加宽宫上装置或药剂器物

≤12-14 周＞12-14 周练成之前6-24同一时间，在内膜管内放进海藻加宽宫篮米索领先地位衍生器物加宽宫优点比较易加宽宫优点稍差，但是对大多数病变来说，一天范围内优点同样明显 则有米非司内酯12-19周米索领先地位衍生器物或较易崛起上装置以外可以适用噬糖给药剂从中星期相等20周较易崛起上装置优点较好200 mg吗啡作罢之前24-48同一时间 则有米索领先地位衍生器物 则有米索领先地位衍生器物噬糖给药剂从中星期噬糖给药剂从中星期400ug作罢之前3-4同一时间400ug作罢之前3-4同一时间400ug裂下作罢之前2-3同一时间

注：给药剂与裂下给药剂加宽宫口优点相当，但是噬流量升温副加成较后者再加。

较易崛起上装置拔除新方法：

1. 镜面下用不不含过量的消毒液擦洗内膜；

2. 内膜连续性，或内膜全部（只见新方法部分），用非创伤管状管状夹内膜；

3. 管状夹渗透崛起上装置一端，放进内膜管内口，崛起上装置顶端刚刚激过内膜内口为宜；

4. 一次放进崛起上装置，使之相邻。

或许规章：宫口崛起上装置仅有噬糖摆放在 6-12 同一时间，如果放进噬糖较再加，可以 4 同一时间内或第二天可以单调抽出全都的。由于崛起上装置副加成较再加，病变可以自由活动。适用米索领先地位衍生器物后，病变有似乎有溃疡，宫缩痛；当米索领先地位衍生器物起作用时，必无需病变能平静睡觉；一个噬糖仍要使内膜软化，可其后给药剂。

开刀作罢的药剂器物、用品和铁子系统

同上 9. 汽化交吸食或管状风吹练成必无需的铁子系统，用品、铁子系统如下

项目流在行病学评核管状风吹宫练成和吸食宫练成

药剂器物

制剂

检验

制剂中水洗涤液或果汁内膜将要（米非司内酯、米索领先地位衍生器物、较易加宽宫上装置）药剂剂：药剂剂、治疗者药剂靴子工作服，口罩，斗篷缝（22号缝管外套刺用，21号缝管流向药剂器物用）施打上装置（5、10、20 ml）利多卡因内膜路旁诱导医用丝网，棉花球内膜消毒无过量消毒液仪上装置消毒液高温消毒消毒涂层施打上装置

铁子系统

噬压量仪上装置

听就诊上装置

镜面（适当去除内膜，不致极度牵拉）拉钩锥形崛起上装置或圆形崛起上装置，加宽51 mm接着再崛起12-14 mm铁动汽化吸食引上装置，直径12-14 mm，或手动汽化吸食引上装置直径相等12 mmBierer故宫管状（大、小）Sopher故宫管状（小）作罢后风吹宫管状（大）卵圆管状不锈钢碗仪同上盘检验除去秘密组织的透明地板盘过滤上装置（地板、金属、丝网）

同上 10. 作罢后各不相同结局管控方式为疗程

绝症牵涉到中风详虑到采取措施 卫生巾，卫生棉花球适合于的药剂剂药剂剂缩宫剂（CPA，米索领先地位衍生器物，）药物动脉静脉施打（生理盐中水、甘油钾、）练成后自我关怀表达出来必无需的转就诊上述情况避孕新方法指导氧气，生物界噬压测量仪上装置B激（可选）听就诊上装置长持缝上装置，缝合剪刀宫腔填塞

开刀作罢（≤12-14 周）

有两种吸食宫新方法，手动汽化交吸食（MVA），或铁动汽化交吸食（EVA）。手动汽化交吸食（MVA）是使用 4-14 mm 汽化管交；也在宫腔内大体交吸食，特性是领域铁子系统多，不会铁也并不需要同步进在行。铁动汽化交吸食（EVA）是使用铁泵 14-16 mm 汽化管交；也或更加大钻孔。不管哪种作罢方式为，同样的操纵方法，以外仍要认真仔细操纵。

作罢之前将要：

1. 如果似乎有复杂的中风牵涉到，一致同意病变到适合于的手练成室；

2. 开刀作罢必无需动手内膜将要（只见内膜将要一节）；

3. 卫生保健性领域药物，以防传染；

4. 发放药剂剂给病变；

5. 将要好比所无需铁子系统，可验证铁子系统正常人工作，如果是手动汽化交吸食必无需详虑到确实仍未有将要好汽化交吸食上装置，还必无需一个备用。

或许：为减再加传染高风险，破例练成之前或练成中都给药物卫生保健传染，如果暂时缺药剂不会药物可以先在行开刀，练成后则有药物。

开刀作罢方法（≤ 12-14 周）：

1. 病变练成之前排空鼻腔；

2. 洗浴，外套上开刀袍；

3. 一社区就诊检验；

4. 放进窥阴上装置；

5. 内膜消毒将要；

6. 内膜路旁诱导；

7. 崛起内膜；

8. 断开；也；

9. 汲取宫腔内当是器物；

10. 检验掀开秘密组织；

11. 同时同步进在行其他操纵 ；

12. 面部恢复入院；

「非沾染」系统设计：为了减再加传染，仍要遵照制剂练成，适用消毒消毒的涂层，外科医生不该实际上跟上装置械沾染，可以卫生保健性适用药物。「非沾染」系统设计意思是开刀上装置械不该跟其他未有消毒饰品沾染，放进时不该跟壁沾染。

因此，同步进在行吸食宫时一致同意：

1. 带上窥阴上装置时不该碰到窥上装置之尾端；

2. ；也跟铁子系统连结，不该沾染；也之尾端；

3. 每次用再多的制剂上装置械合理放在托盘上，不该跟其他饰品沾染；

4. 强调这一点的主因是，对内膜可以消毒，但是很难无论如何消毒到制剂。

具体内容开刀操纵方法（≤ 12 周）：

1. 让病变排空鼻腔，辅助病变鼻腔截石位于开刀床上；

2. 洗浴，外套强制袍，口罩，斗篷；

3. 膀胱检验，其后出院检验，表达出来卵子左边，体积；

4. 调节烟火，去除视线，找准内膜；

5. 艾力斯管状夹内膜，用消毒棉球一并消毒内膜；

6. 内膜路旁诱导（只见方式为一节）；

7. 崛起内膜；如果内膜口相对较肿胀，可以当是；也通过则仍要无需其后加宽宫口，如果宫口较小而紧则仍要先在行加宽宫方能放进；也；作罢不全往往跟内膜口较紧，不会无论如何加宽开有关。

崛起内膜有如下新方法：找准宫体和内膜左边，管状夹内膜之前唇或后唇，相同内膜，从之比的加宽宫篮一并加宽展到至必无需的号数。柔和操纵，不该适用暴力、蛮力，适用「非沾染」系统设计，内膜部位也必无需柔和的吸食风吹。

或许：适当去除内膜，表达出来卵子左边，柔和操纵是保障开刀安全同步进在行的为基础。如果上装置械进入内膜有吃力，则仍要够私自同步进在行，应变交内膜的角度，或其后检验详虑到卵子左边。有时调整烟火侧向也并不需要空出更加多的生活空间，将内膜拉直，适当去除。如果进入内膜同样吃力，可以则有米索领先地位衍生器物 3 同一时间前部可开刀，也可以告诉各单位大夫。

8. 断开交；也：断开；也，先吸食风吹宫腔，最后是内膜，仍要适用暴力，以防卵子烧伤。如果有外套孔确实无需立即暂时中止操纵。

同上 11. 操纵时或许规章及；也为了让如下

综合或许交；也体积为了让

为了让适合于的交；也，过小则仍要直接的将孕妇秘密组织掀开，漏吸食，导致不全作罢。

卵子体积（周数，按末次更年期推定）破例尺寸（mm）4-64-77-95-109-128-1212-1410-14

9. 吸食风吹宫腔内当是器物：将交；也与汽化吸食引上装置连结，一只手抓到交；也制剂的另一端。交；也位于宫腔中都部时开始吸食风吹，当卵子开始松弛的时候操纵的手能感觉受到卵子壁变软，卵子上端下降。

柔和很慢交吸食，每个侧向 180 度环转交吸食，掀开的尿液和秘密组织可以经；也看得只见，不该在；也开大的上述前提周遭内膜部位放进；也，这样有似乎导致漏吸食。如果汽化交吸食上装置已满，取下交吸食上装置，交另一个交吸食上装置，交；也遗留，接好后暂时操纵。

或许：都有同上现明确指出卵子腔内空的，交；也内不会秘密组织掀开，全部为蓝色或粉蓝色泡沫。交；也风吹宫腔时感觉到手下感觉受坚韧感觉。卵子随交；也松弛。病变感觉到痉挛性或抽搐同上明卵子在松弛。

开刀落幕放进交；也和管状子，棉球擦净内膜，检验内膜确实有溃疡。

10. 检验内当是器物：下一场保持着无论如何作罢污垢的理念，检验作罢后秘密组织，必要宫腔已搬运污垢。拍照内当是有：

1）根据孕周，卵子体积寻找除此以外的腺，蜕膜秘密组织，如果孕周相等九周，妊娠部分秘密组织可以辨认。

2）葡萄样的中溃疡发挥作用则明确指出是葡萄胎。如果除去秘密组织不全，则可以将秘密组织放进盛有中水或酱的透明秘密组织中都，将烟火从上端照射过同步进在行推论。如果有异常挖掘出，所有秘密组织以外必无需送到病检。

3）如果吸食风吹出的秘密组织较再加或比期望风吹出的秘密组织再加或不无论如何，则似乎有都有上述情况：不全作罢，仍有内当是器物渗入；在行人工作罢之前已自然作罢过，全都秘密组织不多；作罢失利，孕妇秘密组织仍发挥作可用宫腔；如果不会挖掘出腺膜则有似乎是乳癌孕妇，必无需进一步检验出院；异常卵子，双角卵子或纵膈卵子，孕妇秘密组织发挥作用与另一个宫腔内。

4）如果掀开的腺膜，绒膜秘密组织不详虑到或不出院则必无需其后重吸食，除去异器物孕妇的发挥作用。

11. 同时可同步进在行的开刀操纵：作罢开刀落幕后，如果有合理可以同时在行摆放在院中节育上装置，复原内膜裂伤，尿道孕妇等开刀。

12. 出院入院：出院病变仍未有作罢急于，不会暂时孕妇；向病变透过心态、情感觉默许；探测中风，如果牵涉到及时则有疗程；病变病况稳定，超越入院标准则可入院；离院之前简要向病变交待或许规章及药剂器物适用新方法；简要记录下来疗程结果及病症。

开刀作罢（＞12-14周）

流在行病学或许规章 ：

1. 作罢现实生活有数崛起内膜和故宫；

2. 开刀之前则有内膜崛起篮或药剂器物则有加宽宫将要。

练成之前将要：

1. 内膜将要（只见开刀作罢）；

2. 透过卫生保健性适用药物（只见 ≤ 12-14 周开刀作罢）；

3. 必无需病变在适合于的时候服处方剂剂；

4. 必无需所有铁子系统都将要好，正常人工作。

开刀作罢方法（＞12-14 周）：

1. 病变练成之前排空鼻腔；

2. 洗浴，外套开刀袍；

3. 一社区就诊检验；

4. 放进窥阴上装置；

5. 内膜消毒将要；

6. 内膜路旁诱导；

7. 崛起内膜；

8. 人工破膜，掀开羊中水；

9. 汲取宫腔内当是器物；

10. 检验掀开秘密组织；

11. 同时同步进在行其他操纵 ；

12. 面部恢复入院。

「非沾染」系统设计跟 ≤ 12-14 周一样。

具体内容开刀操纵方法（＞12-14 周）：

1. 让病变排空鼻腔，辅助病变鼻腔截石位于开刀床上；

2. 洗浴，外套强制袍，口罩，斗篷；

3. 膀胱检验，其后出院检验，表达出来卵子左边，体积；

4. 调节烟火，去除视线，找准内膜；

5. 艾力斯管状夹内膜，用消毒棉球一并消毒内膜；

6. 内膜路旁诱导（只见方式为一节）；

7. 崛起内膜牵拉内膜至内，根据内膜口体积为了让加宽宫篮体积（同样交；也管套 12-16 mm），如果以上新方法还是很难崛起内膜，则可使用其他的一些新方法。或许：只有内膜适当崛起再次才能故宫，同样是相等 14 周的病变。

8. 人工破膜，掀开羊中水：如果是手动中都控交吸食则适用交；也直径 14 mm，铁动交吸食则适用 14-16 mm 的管径。适合于的管径并不一定为了让比孕周数再加 1-2 mm 的管径，对于孕周相等 16 周的病变来说，管径并不一定 14-16 mm。

作罢时必无需尽似乎除此以外吸食尽，在交吸食羊中水时可不断转动；也。如果交；也并不需要很轻松的同坐宫腔，明确指出基本仍未有交吸食污垢，其后；也 1-2 分钟则可再多成开刀操纵，适用制剂系统设计擦净内膜。

9. 汲取宫腔内当是器物：由外向内一并故宫；不致搔风吹过深，烧伤卵子，尤其或许中程度左边的卵子；不致断开卵子腔过深，有卵子外套孔确实，立刻暂时中止操纵；对不出院的妊娠左边可以在激声正向下同步进在行操纵。

如果妊娠下降吃力，也可以辅佐以都有操纵：400-600ug 米索领先地位衍生器物，吗啡、裂下不含服、眼下给药剂以外可；或 0.2 mg 吗啡或抗凝噬；或CPA 20u 投身于 500 ml 生理盐中水或甘油钾林格液，30 液/分钟 3-4 同一时间后其后评核后暂时故宫练成。

10. 检验掀开秘密组织：开刀落幕，检验作罢后秘密组织，有数都有内当是：后肢，面部 /横膈膜，颅骨，卵子。如果挖掘出不再多整，则无需其后故宫或在行 B 激检验。

11. 同时可同步进在行的开刀操纵：作罢开刀落幕后，如果有合理可以同时在行摆放在院中节育上装置，复原内膜裂伤，尿道孕妇等开刀。

12. 出院入院：出院病变仍未有作罢急于，不会暂时孕妇；向病变透过心态、情感觉默许；探测中风，如果牵涉到及时则有疗程；病变病况稳定，超越入院标准则可入院；离院之前简要向病变交待或许规章及药剂器物适用新方法；简要记录下来疗程结果及病症。

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编辑： obgynysz