Circulation：新发现！经导管右心房植入术还具有抗炎作用

心包平坦是一种发病越来越极高的自体和炎性疾病。经导管心包植入术（TAVI）彻底改变了治疗法作法，从而可避免了危及永生的严重后果。目前，尚不清楚病变否会减缓心包平坦以及心包平坦否会引起病变。

亦同，发表在《Circulation》上的“Transcatheter Aortic Valve Implantation Represents an Anti-Inflammatory Therapy Via Reduction of Shear Stress–Induced, Piezo-1–Mediated Monocyte Activation”分析，概述了心包平坦血流极高剪切应力对单核细胞激活的影响及潜在机制。

分析结果显示，TAVI术后，血流的极高剪切应力降低，Mac-1的激活、细胞粘附、吞噬起着、氧化低密度脂蛋白的新近陈代谢以及单核细胞和血清中病变标志物的表达也都随之降低。

（心包平坦的极高剪切应力影响单核细胞的激活、功用和促炎性STAT的表达）

体外微流控三维可验证了极高剪切应力对单核细胞功用的影响。

（体外微流控三维中剪切应力对单核细胞功用的影响）

剪切应力增高了单核细胞的Ca2+素质。

（各不相同剪切应力素质下单核细胞内Ca2+浓度）

采用微流体以及药理和表型分析辨认出，所制造应力细胞内Piezo-1介导了剪切应力诱发钙离子内流和单核细胞粘附。给与TAVI治疗法的病患者，该受体的表达下调。

最后，分析人员辨认出在病患者来源的心包小叶的主动脉侧，单核细胞聚集。

总而言之，本分析表明，心包平坦处所存在的极高剪切应力，可刺激单核细胞激活，启动其多种功用；Piezo-1是主要交由的所制造感受器，是潜在的药物靶点；抗炎起着是TAVI的一个新近治疗法或许。

（剪切应力起着于单核细胞模式图）

原始出处：

Sara Baratchi, et al. Transcatheter Aortic Valve Implantation Represents an Anti-Inflammatory Therapy Via Reduction of Shear Stress–Induced, Piezo-1–Mediated Monocyte Activation. Circulation. 2020;142:1092–1105