CT病症一例 卵巢也来冒充阑尾

最近来自中的国台湾的台大医院普外科Shihyixue理学士等媒体报道了一篇特别的系统性。该患者患有先天性紊乱遗传性，居然CT检验推测尿道发生粘液囊肿，术中的所见却大跌眼镜！

在作为潜在肝脏**评估机体时，一名24岁、看来有益的女同性恋经CT（见示意图1）检验推测非典型性尿道粘液囊肿。病人患有先天性紊乱遗传性（MRKH遗传性或苗勒氏管发育不全），发挥为阴道、尿道及左边肾缺如。核型为46XX，雄激素水平、阴毛和喉胸段骨盆均情况下。

示意图1 尿道粘液囊肿CT示意图

在随访第6月初推测囊肿增大，于是不得不施行腹腔镜尿道切除术。术中的才推测粘液囊肿实际上竟是未有急剧下降的右睾丸，其位于盲肠后坐骨总血管壁上（见示意图2*处）；盆腔中的缺少阴道。尿道看来比较简单无恙（见示意图2，暗箭头）。腹腔镜探查进一步推测左边方未有急剧下降的睾丸，其位于乙状结肠－降结肠外侧相应位置。

示意图2，术中的所见睾丸（*）和尿道（箭头）。

先天性紊乱遗传性（MRKH遗传性）是细菌性闭经的第二大病因（14%），仅次于Turner遗传性（43%）。4000-5000举例孩子中的会有1举例注意到MRKH遗传性。发挥为肾脏畸形或者睾丸功能不全者为不典型MRKH遗传性，发生率约24%。睾丸急剧下降不良常见于MRKH遗传性。

通过该病举例我们得知，无法解释的震荡腹痛或居然推测的腹部致密不太可能是未有急剧下降的睾丸，但是未有急剧下降睾丸其潜在恶性变尚未有可知。

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编者： 宋徽宗宁宁