弥漫性子宫腺肌症，HIFU 或许是个不错的为了让

阴道腺肌症是一种相似的妇科疾病，其特点是阴道肌层内存在阴道上皮细胞突起和基质。根据组织生物化学阴道腺肌症划分两型：鳞状病阴道腺肌症（异位阴道上皮细胞组织集中可能会于在整个阴道肌层）、局两口性阴道腺肌症（阴道平滑肌与异位阴道上皮细胞、突起在阴道肌层内呈鳞状状生长）。

阴道腺肌症相似疗法原理

抗生素疗法GnRHa、远超那唑、用药以及孕激素疗法根治动手拳法阴道矫正保守动手拳法细胞减灭拳法、腹腔镜矫正以及阴道腺肌瘤矫正其他原理宫内节育器、阴道静脉栓塞拳法、宫内释放疗法以及低压相关联核磁共振疗法（HIFU）

HIFU 是无创融化技拳法，尝试的应主要用途肝、乳腺、癌变、骨骼的恶性实体。HIFU 主要用途疗法阴道肌瘤的病患者也取得极为十分满意的结果。因阴道与肠管、大肠以及腰骶脑丛等结构十分相近，对于 HIFU 疗法鳞状病阴道腺肌症是不是必要尚无确切所述。

我国重庆医科大学生物医学科技学院学者冯玉洁等通过比较 HIFU 疗法鳞状病阴道腺肌症和局两口性阴道腺肌症的不良反应，以研究 HIFU 疗法鳞状病阴道腺肌症的必要性，篇名发表在 Ultrasonics Sonochemistry 杂志上 。

低压相关联核磁共振疗法（HIFU）

纳入规范 绝经此前刚出生成年人（年龄＞18 岁）、有痛经或月经过多的临床研究疼痛、同意做 MRI、MRI 证实鳞状病阴道腺肌症南端的区直径＞30 mm 或局两口性阴道腺肌症肿瘤直径＞30 mm无关规范 外科手拳法通路上有腹部动手拳法疤痕（尤其是可能会减弱 B 超能量或是疤痕直径＞ 15 mm）、临床研究检查或阴超显示阴道上皮细胞疾病、盆腔阴道上皮细胞异位症或全其他身后关节炎（有 MRI 禁忌症、无法与护士或医生互动、未压制的哮喘、肝肾功能异常、月经期、妊娠期或哺乳期成年人）拳法此前正要拳法此前 3 天开始流质饮食，拳法此前 1 天下午正要 2000 ml 聚乙二醇核酸醋液。在动手拳法隔日早上进行醋。备皮、去除背部黏膜的脂质与空气，避免核磁共振烧伤黏膜。病患者两脚在 HIFU 疗法示意，使此前腹内侧与池中带入。插导尿管并通过注射盐水压制大肠容积。推开核磁共振通路上的肠管，避免烧伤肠管核磁共振为了让下的 HIFU 动手拳法实时监测核磁共振为了让下的 HIFU 融化。外科手拳法从阴道腺肌症肿瘤的深部开始融化并向表面回转。相关联周边地的区要求距阴道和阴道上皮细胞底部至少 10 mm。通过镇静提高病患者的不适感并保持病患者认知思绪，镇静的尺度由护士监视。拳法中可能会根据患者的耐受高度抑制外科手拳法的能量并通过明度外科手拳法监测因素。当明度其余部分最终目标肿瘤的区，中断外科手拳法。拳法后通过观察 2 小时后带往医院结果测量

HIFU 拳法此前 1 周和拳法后 1 天行 MRI 检查。拳法此前 MRI 主要用途确定阴道腺肌症病变的类型、截面积和右方，拳法后 MRI 主要用途审核未除去的截面积（NPV）。NVPR 度量为 NVP 相乘肿瘤截面积。HIFU 疗法尝试度量为最终目标消蚀的区的 NVP 的牵涉到＞1 cm3。

HIFU 疗法鳞状病阴道腺肌症是必要有效的

两组病患者：鳞状病阴道腺肌症组（D 组）、局两口性阴道腺肌症组（F 组）。拳法后 MRI %- 415 名病患者阴道腺肌症肿瘤的区显现非除去的区，HIFU 的尝试率为 99.5%。D 组阴道和肿瘤的截面积＞ F 组，且 D 组的 NVPR 值引人注意＜ F 组（P＜0.05）。

因病患者呼吸运动，显示的出发点右方与实际的出发点右方间存在 5 mm 的不同。因此，对于鳞状病病变，必要的监测点应该是距阴道浆膜表面 10 mm，值得注意是鳞状病阴道腺肌症散布整个阴道。融化的最终目标是缩小肿瘤截面积而不是完全融化肿瘤。尽管鳞状病阴道腺肌症肿瘤的截面积等同于阴道的截面积，但是疗法时只对阴道内侧直径至少 30 mm 的肿瘤进行融化。

HIFU 疗法鳞状病阴道腺肌症应严格压制消蚀周边地的区。惮遵必要融化底部疗法原则保证了患者的必要，不必要严重并发症牵涉到。HIFU 为希望保留未婚功能的鳞状病阴道腺肌症病患者发放必要的疗法原理。

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编者： 高钱德